摘要
目的探讨血清趋化因子CCL19和CCL21水平变化在慢性阻塞性肺疾病中的意义及对肺动脉高压的预测价值。方法选择于我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者150例,根据肺动脉压是否正常分为肺动脉压增高组(68例)和肺动脉压正常组(82例),并选取健康体检者60例作为对照组。比较各组血清趋化因子CCL19和CCL21水平的差异。应用logistics回归模型分析影响慢性阻塞性肺疾病患者发生肺动脉高压的危险因素。应用受试者工作(ROC)曲线评价CCL19和CCL21水平对肺动脉高压的诊断价值。结果 CCL19和CCL21水平在对照组、肺动脉压正常组、肺动脉压增高组间逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素回归分析显示:CCL19和CCL21为影响慢性阻塞性肺疾病患者发生肺动脉高压的危险因素(P<0.05); ROC曲线分析显示,CCL19的曲线下面积为0.905,CCL21的曲线下面积为0.937。结论 CCL19和CCL21水平是影响慢阻肺患者发生肺动脉高压的危险因素,并与肺动脉压力呈正相关,可作为预测发生肺动脉高压的参考指标。
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