摘要
目的 通过Meta分析系统评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者跌倒的发生率及影响因素。方法 计算机检索Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库和万方数据库关于维持性血液透析跌倒发生率及影响因素的研究。检索时间为建库至2021年4月,利用Stata 12.0和Revman 5.3软件对符合纳排标准的文献进行系统评价。结果 纳入6项横断面研究,5项队列研究和1项病例对照研究,共2656位患者。Meta分析结果显示,维持性血液透析患者跌倒的总体发生率及95%CI为25%(0.19,0.30)。各危险因素的OR或SMD及95%CI为:高血压1.50(0.84,2.67)、透析中低血压2.12(1.65,2.72)、糖尿病2.49(1.96,3.16)、衰弱3.15(2.01,4.92)、抑郁4.07(2.29,7.23)、外周血管疾病7.49(1.57,35.67)、使用辅助器械3.34(2.10,5.33)、年龄0.39(0.16,0.61)、透析龄0.25(0.05,0.45)、保护因素为血红蛋白-0.43(-0.61,-0.26)。结论 维持性血液透析患者跌倒的危险因素众多,应尽早进行MHD患者跌倒风险评估并行早期预防和干预。
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