2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病肾病关系的研究

作者：毛盛程; 丁丽青; 吴翔; 陈丽莉

来源：中国现代医生, 2019, 57(34): 46-50.

• 2型糖尿病
• 25-羟维生素D
• 糖尿病肾病
• 蛋白尿

目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2017年1月～2018年12月于我院内分泌科住院T2DM患者432例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),分析25(OH)D与UACR的关系。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的25(OH)D水平存在显著性差异,呈下降趋势。Pearson相关性研究性显示25(OH)D水平与患者UACR、年龄、收缩压(SBP)呈显著负相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)、血钙(SCa)呈显著正相关。Logistic回归分析显示,25(OH)D不足组的蛋白尿发生风险较25(OH)D正常组增加57%[OR值1.57,95%CI(1.29～2.11),P=0.002],25(OH)D缺乏组的蛋白尿发生风险较25(OH)D正常组增加99%[OR值1.99,95%CI(1.18～2.32),P=0.004];同时,糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、血尿酸(SUA)是T2DM患者蛋白尿发生的影响因素。结论血清25(OH)D与T2DM患者的蛋白尿发生相关,可能是其保护因素。

• 单位
  浙江省立同德医院