沈阳市某医院收治的23 490例疑似呼吸道感染患者外周血常见呼吸道病毒IgM抗体检测结果分析

作者：周霞; 张浩; 尚丹; 何丽

来源：山东医药, 2021, 61(30): 34-38.

• 呼吸道病毒
• A型流感病毒
• B型流感病毒
• 副型流感病毒
• 腺病毒
• 柯萨奇病毒
• 人类巨细胞病毒
• 呼吸道合胞病毒
• EB病毒
• 呼吸道感染
• 病毒感染

目的探讨2017年—2020年各年度沈阳地区呼吸道病毒的流行特征,为临床诊疗提供依据。方法选择2017年—2020年在中国医科大学附属第四医院就诊的疑似呼吸道感染患者23 490例,采集患者外周血,采用EILSA法检测血清A型流感病毒(AIV)、B型流感病毒(BIV)、副型流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、人类巨细胞病毒(HCMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体。收集患者临床资料,分析呼吸道病毒的流行病学特征。结果 2017年—2020年间23 490例患者中检出呼吸道病毒IgM抗体阳性5 750例(24.49%,5 750/23 490)。PIV、COX、RSV、BIV、ADV、VCA、HCMV、AIV IgM抗体阳性率分别为7.26%(1 706/23490)、4.01%(942/23 490)、3.90%(916/23 490)、3.52%(826/23 490)、2.93%(688/23 490)、1.76%(413/23 490)、1.03%(241/23 490)、0%(18/23 490)。2017、2018、2019、2020年患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为24.16%(1 495/6 189)、29.09%(1 909/6 563)、22.98%(1 663/7 238)及19.51%(683/3 500),两两比较,P均<0.05;不同年份间患者呼吸道病毒IgM抗体(AIV除外)阳性率比较,P均<0.05。男、女患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为24.14%(3 035/12 570)、25.3%(2 763/10 920),二者比较,P<0.05;但是单病毒IgM抗体阳性率比较,差异无统计学意义。0～≤3岁、4～≤6岁、6～≤18岁、19～≤65岁及65～≤105岁患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为16.36%(552/3 375)、17.28%(345/1 997)、18.08%(234/1 296)、25.74%(2 370/9 209)、29.53%(2 248/7 613)。成年(年龄≥18岁)患者比未成年(年龄<18岁)患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率高(P均<0.05)。且不同年龄层的易感病毒存在差异。春、夏、秋、冬季患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为25.78%(1 448/5 617)、26.2%(1 335/5 096)、22.4%(1 289/5 821)、24.2%(1 676/6926);不同季节患者BIV、PIV、HCMV、RSVIgM抗体阳性率存在差异,P均<0.05。结论2017年—2020年沈阳地区门诊/住院患者呼吸道病毒感染的阳性率仍较高。沈阳地区门诊/住院患者的呼吸道病毒感染以PIV、COX、RSV、BIV、ADV感染为主。呼吸道病毒种类分布在呼吸道感染患者中不受性别影响,与年龄、季节、年份相关。2018年门诊/住院患者呼吸道病毒感染以RSV病毒感染为主,2019、2020年以EB病毒感染为主。成年患者呼吸道病毒感染比例较高。PIV感染主要集中在冬季,夏季较少发生;BIV感染秋季最低;HCMV感染春、秋季较少发生;RSV感染主要发生在春、夏。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院