摘要

目的 了解2007年1月—2016年12月某院尿路感染肠球菌的分布及耐药性,为泌尿系感染的诊治提供可靠依据。方法 收集2007年1月—2016年12月某院尿路感染菌株,常规方法培养分离细菌,用VITEK Compant 2全自动细菌分析仪鉴定到种,采用K-B纸片扩散法结合MIC法完成药敏试验,数据采用WHONET 5.6和SPSS 22.0统计软件进行分析。结果 某院尿路感染肠球菌多来源于女性患者,粪肠球菌为64.7%,屎肠球菌为56.8%;60岁以上患者分离率最高,粪肠球菌为37.7%,屎肠球菌为46.5%;2007—2016年粪肠球菌对利福平、左氧氟沙星和高浓度庆大霉素耐药率最高,尿路感染屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、左氧氟沙星耐药率最高;2012—2016年粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素耐药率较2007—2011年均明显下降(χ2=4.010,P=0.045;χ2=16.626,P<0.01),对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺耐药率较2007—2011年明显上升(χ2=37.964,P<0.01;χ2=7.578,P=0.006;χ2=9.096,P=0.003);2012—2016年屎肠球菌氨苄西林、左氧氟沙星、利福平、利奈唑胺耐药率较2007—2011年均明显降低(χ2=4.480,P=0.034;χ2=12.345,P<0.01;χ2=6.544,P=0.011;χ2=9.014,P=0.003)。结论 肠球菌是尿路感染的重要病原菌,耐药形势严峻,在临床诊疗中应高度重视,需加强监测,做好护理及院内感染控制工作,并在治疗中合理使用抗菌药物。