摘要
目的观察苓桂养心汤联合西医治疗心气阳虚证扩张型心肌病疗效及对抗心肌抗体的影响。方法将100例扩心气阳虚证扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组50例给予西药培哚普利、美托洛尔、螺内酯治疗,观察组50例在此基础上加用苓桂养心汤治疗,观察2组治疗前后中医证候评分、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、抗β肾上腺能受体自身抗体(Ant-β1)、抗肌球蛋白重链自身抗体(Ant-MHC)、抗毒蕈碱-2受体自身抗体(Ant-M2)、抗腺嘌呤核苷转位酶自身抗体(Ant-ANT)水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后气喘心悸、畏寒肢冷、尿少肢肿、自汗、倦怠乏力及腹胀便溏评分及LVEDd,NT-pro BNP,Ant-β1、Ant-MHC、Ant-M2及Ant-ANT水平均显著降低(P均<0.05),LVEF显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论苓桂养心汤治疗心气阳虚证扩张型心肌病可有效缓解相关症状体征,改善心脏功能,下调抗心肌抗体水平,并有助于减少药物不良反应。
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单位武汉市第五医院