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摘要
目的:临床药师在参与病区查房过程中发现1例2型糖尿病合并慢性乙型病毒性肝炎患者,长期使用降糖、调酯、抗病毒等治疗药物后出现肾功能减退,经过药师干预最大程度延缓了患者肾功能持续性减退。本文拟帮助各位药师及时识别患者肾功能减退与药物相关性,同时为临床安全用药提供参考依据,为之后药师查房提供思路。方法:临床药师给予患者全程用药监护,并结合相关指南及国内外参考文献对患者抗病毒治疗药物进行调整,以改善患者肾功能不良发展结局。结果:经过17天治疗,患者血糖、血压控制尚可,未诉特殊不适,准予出院。复查肾功能:肌酐158μmol/L(4 d)、165μmol/L(9d)。患者肾功能受损可能与使用阿德福韦酯有关。结论:对于已经存在肾功能损伤的患者应避免使用阿德福韦酯。
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