不同时间给予米索前列醇对预防二次剖宫产产后出血的临床研究

作者：张华凤; 张芳芳; 钟桂兰

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(21): 4863-4865.

DOI：10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2018.21.20

• 剖宫产
• 产后出血
• 米索前列醇
• 预防

目的探讨不同时间给予米索前列醇对预防二次剖宫产产后出血的临床效果,为预防二次剖宫产产后出血的干预措施提供依据。方法将82例足月分娩需行二次剖宫产产妇按照入院顺序随机分为术中含服米索前列醇组(术中组)和术后直肠放置米索前列醇组(术后组)各41例。胎儿娩出后均在切口上方子宫肌壁注射缩宫素20 U+静脉滴注缩宫素10 U,术后4、16 h肌肉注射缩宫素10 U,共3次。术中组术中含服米索前列醇片200μg,术后组术后清理外阴后少许生理盐水浸润米索前列醇片400μg置于直肠。比较两组产妇术中、术后出血情况以及血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)水平,并检测子宫动脉收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、阻力指数(RI),详细记录各种不良反应。结果与术后组比较,术中组术中、术后2、24 h出血量均显著减少,产后出血发生率较低,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后两组Hb显著降低,与术前差异有统计学意义(P<0. 01); RBC与术前差异无统计学意义(P>0. 05)。两组Hb、两组左、右子宫动脉S/D、RI比较差异无统计学意义(P>0. 05);术中组不良反应发生率14. 63%,术后组不良反应发生率19. 51%,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论术中含服米索前列醇防治二次剖宫产产后出血临床效果较理想,值得临床推广应用。

• 单位
  海南省妇幼保健院