3起细菌性痢疾聚集性疫情实验室检测分析

作者：孙峰; 伊力亚尔·阿不都外力^*; 布买力亚·肉孜; 刘书起; 王小平

来源：疾病预防控制通报, 2020, 35(06): 34-53.

DOI：10.13215/j.cnki.jbyfkztb.2006004

• 细菌性痢疾
• 实验室检测
• 菌株鉴定

目的比较新疆伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)3起细菌性痢疾聚集性疫情实验室检测结果,优化检测程序,为今后及时、准确地开展现场调查和病原排查做好实验室技术储备。方法采用现场流行病学、环境卫生学调查与实验室检测相结合的方法,检测粪便、肛拭子样本、食品样本和生活饮用水样本,开展菌株分离、鉴定和卫生学评价。结果2012,2013和2018年伊犁州疾病预防控制中心实验室共接到3起突发群体性腹泻事件报告,142份人粪便样本中,检出宋内I相菌8株、福氏群7型18株,福氏群3型和4型2株;3起疫情粪便样本中均检出宋内I相菌,在SS和MAC分离鉴定培养基中占优势生长的大肠埃希菌3株;12份学校早餐样本中,检出宋内Ⅱ相菌1株;11份生活饮用水样,菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群均不同程度超标。结论 3起聚集性疫情均因志贺菌污染水源或食物所致,检出优势菌宋内菌群(D群)基本与国家监测哨点结果一致;水体粪便指示菌的污染,一定程度反映了肠道致病菌的存在;造成志贺菌实验室误诊的关键因素,除经典的宋内菌迟缓发酵乳糖现象外,呈志贺样生化反应、不活泼大肠埃希菌的鉴别也很重要。