摘要
目的通过对甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的超声图像进行全面分析总结,探讨其超声特征及生物学特性,评价其诊断价值,以提高诊断率。方法将我院从2016年1月至2020年12月的甲状腺癌患者按类型分为甲状腺髓样癌组和甲状腺乳头状癌组。观察两组患者的超声图像,分析患者结节大小、位置、形态、边缘、回声水平、液化程度、有无钙化、纵横比(A/T)、有无淋巴结转移、血流情况以及阻力指数等特征,进行二者的鉴别。结果甲状腺髓样癌组结节相对较大,主要位于甲状腺的中上极,内部结构以实性为主,形态不规则,边缘不光滑,回声偏低,部分患者似乎可见微小钙化,纵横比≥1(A/T≥1)多见,彩色多普勒显示血流紊乱、不规则,阻力指数在0.7~0.8以上,部分患者多可发现淋巴结转移。甲状腺髓样癌组和甲状腺乳头状癌组的结节在大小、位置、有无钙化、液化程度、血流情况、有无淋巴结转移及阻力指数等特征方面差异显著(P <0.05)。结论甲状腺髓样癌结节具有自身一定的特异性,超声图像在术前诊断中具有重要的临床参考价值,但对于恶性程度不典型的结节则容易误诊,需要结合相关临床指标共同诊断以提高诊断率。
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单位东海县人民医院