PLR和PNI联合评分评估肝细胞肝癌患者肝切除术后复发和生存期的价值

作者：覃莉; 杨小玲; 李川; 罗艳丽

来源：四川大学学报（医学版）, 2018, 49(04): 645-648.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2018.04.031

• 血小板/淋巴细胞比值
• 预后营养指数
• 肝细胞肝癌

目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)和预后营养指数(PNI)联合评分对于肝细胞肝癌患者肝切除术后预后的评估价值。方法回顾性收集我院20102016年间行肝切除术的符合米兰标准的肝细胞肝癌(HCC)患者资料(n=269)。根据患者术前一周检查结果计算并分析其PLR和PNI的联合评分对患者生存率的影响。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。采用Cox比例风险模型分析患者术后复发和生存期的危险因素。分析不同PLR+PNI联合评分患者术后生存期差异。结果 PLR+PNI联合评分0、1、2分患者的5年无瘤生存率分别为43.4%、27.8%和19.9%,差异有统计学意义(P<0.001);5年累积生存率分别为84.1%、72.3%和17.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示甲胎蛋白>400ng/mL、肿瘤多发、肿瘤微血管侵犯、PLR+PNI评分与术后肿瘤复发有关。而围手术期输血、肿瘤微血管侵犯、PLR+PNI联合评分是影响术后患者生存期的独立危险因素。结论患者PLR和PNI联合评分可用于评估HCC患者术后复发和生存期。评分越高的患者术后肿瘤复发率越高,生存率越低。

• 单位
  四川大学华西医院