超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值诊断儿童呼吸道感染的价值

作者：李文欢; 王晓艳

来源：中国妇幼保健, 2017, 32(20): 5032-5035.

• 超敏C-反应蛋白
• 白细胞计数
• 中性粒细胞比值
• 儿童呼吸道感染

目的通过观察呼吸道感染患儿外周血超敏C-反应蛋白(hs CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比值(N%)变化,分析其在儿童呼吸道感染中的临床诊断价值。方法选取2016年10月-2017年3月该院儿科门诊确诊的呼吸道感染患者1 021例,按感染的病原体分为细菌感染组(321例)、病毒感染组(332例)和支原体感染组(304例),排除其他少见病原体感染及混合感染共64例。另以同期在该院门诊行健康体检的220例儿童作为对照组。比较分析各组外周血CRP、WBC及N%。结果细菌感染组hs CRP、WBC、N%与其他3组相比均明显升高(P<0.05),且以三个指标同时升高更为常见(51.7%);hs CRP升高伴WBC或N%升高(27.9%),hs CRP在细菌感染组的敏感性最高(90.0%);与其他3组比较,病毒感染组N%显著下降(P<0.05),WBC与hs CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);支原体感染组表现为hs CRP、WBC及N%三项中的一项或两项轻度升高。结论 hs CRP、WBC联合N%检测对于儿童呼吸道病原体感染的初步鉴别有重要意义,有助于在早期指导抗生素的应用,尤其hs CRP升高伴WBC和N%中一项或两项升高对于细菌感染的诊断价值极高。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院