云南省基本公共卫生服务管理的高血压患者合并症现状分析

作者：王化丹; 何利平; 庞林鸿; 朱秋艳; 施艺; 方家煜; 付宏晨; 马敏; 付瑞欣; 朵林; 郭子宏^*

来源：现代预防医学, 2023, 50(09): 1717-1721.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202209439

• 基本公共卫生服务
• 高血压患者
• 合并症
• 影响因素

目的 了解云南省基本公共卫生服务管理的高血压患者合并症现状及其影响因素，为后续针对性干预措施提供科学依据。方法 于2021年采用分层多阶段随机抽样，抽取云南8个县区接受基本公共卫生服务管理的1 181例35岁及以上高血压患者作为研究对象。通过问卷调查、体格检查和实验室检测，收集糖尿病、脑卒中、冠脉疾病、慢性肾脏病、心力衰竭等高血压合并症信息，分析高血压合并症在性别和居住地中的分布，采用多因素logistic回归的分析方法对高血压合并症的影响因素进行分析。结果 1 181例高血压患者中合并症282例(23.9%)；其中糖尿病占72.6%。单因素结果显示：汉族患合并症的风险高于其他民族(χ2=14.536,P<0.001)、每天平均静态时间≥6 h高于<6 h(χ2=5.323,P=0.021)。服用降压药(χ2=11.386,P=0.003)、体力活动不足(χ2=5.339,P=0.021)、腹型肥胖(χ2=19.682,P<0.001)及血脂异常者(χ2=27.539,P<0.001)患合并症风险更高。多因素logistic回归分析结果发现：与男性相比，女性是患合并症的保护因素(OR=0.725, 95%CI:0.539～0.976)，年龄≥65岁(OR=2.045, 95%CI:1.014～4.126)、汉族(OR=1.648, 95%CI:1.184～2.294)、血脂异常(OR=1.882, 95%CI:1.415～2.502)、用1种(OR=1.379, 95%CI:1.003～1.897)和≥2种降压药(OR=1.637, 95%CI:1.075～2.494)、腹型肥胖(OR=1.904, 95%CI:1.402～2.586)、平均静态时间≥6 h(OR=1.524, 95%CI:1.075～2.160)是患合并症的危险因素。结论 本研究高血压患者合并症检出率为23.9%，需要继续完善基本公共卫生服务的管理及相关合并症防控。

• 单位
  云南省疾病预防控制中心; 云南省阜外心血管病医院; 公共卫生学院; 昆明医科大学