宫颈癌VMAT计划中不同收敛模式的剂量学差异

作者：张向学; 张谦; 孙春堂; 尹如铁; 李清丽; 陈亚正^*

来源：医疗卫生装备, 2021, 42(09): 46-49.

DOI：10.19745/j.1003-8868.2021187

• 宫颈癌
• VMAT
• 收敛模式
• 放疗
• 剂量验证

目的:比较在收敛模式打开(ON)和关闭(OFF)时设计宫颈癌术后容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc thrapy,VMAT)计划的剂量学差异。方法:选取20例宫颈癌术后患者,在Eclipse 15.5计划系统上,保证其余设计参数一致,分别采用收敛模式ON和OFF设计VMAT计划,并生成相应的电子射野影像系统(electronic portal imaging device,EPID)验证计划。比较2种收敛模式下计划靶区(planning target volume,PTV)和危及器官的剂量学参数、优化时间以及EPID验证计划的γ通过率。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果:2种收敛模式下PTV的Dmax具有统计学差异(P=0.004),其中ON模式的Dmax为(48.3±0.3)Gy,OFF模式的Dmax为(48.6±0.4)Gy;PTV的均匀性指数(homogeneity index,HI)有统计学差异(P=0.017),其中ON模式优于OFF模式;危及器官的所有剂量学参数均没有统计学差异(P>0.05);2种收敛模式下优化时间具有统计学差异(P=0.000),其中OFF模式优于ON模式;2种收敛模式下EPID验证计划γ通过率无统计学差异(P>0.05)。结论:2种收敛模式的宫颈癌VMAT计划虽然存在一定的剂量学差异,但均符合剂量学和临床要求,可将其应用于临床,以指导宫颈癌术后患者VMAT计划设计。

• 单位
  四川大学华西第二医院