重型颅脑损伤并发脑梗死的成因及机制探讨

作者:刘胜文; 王胜; 刘星; 万学焱; 张所军; 徐钰; 杨洪宽; 舒凯; 雷霆
来源:中华神经外科杂志, 2014, 30(08): 804-806.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2014.08.014

摘要

目的探讨重型颅脑损伤后脑梗死的临床特点、高危因素及发病机制。方法分析2012年至2013年武汉同济医院神经外科收治的发生脑梗死(24例)与未梗死(46例)的重型颅脑损伤患者的临床资料,比较两组患者的临床特征。结果经治疗后梗死组的好转率(58%)明显低于非梗死组(83%);梗死组患者入院24 h内的最高体温为(38.1±0.8)℃,凝血功能异常发生率(75%)明显高于非梗死组(26%)(P<0.05);梗死组大脑中动脉痉挛发生率(75%)高于非梗死组(35%)(P<0.05)。结论脑梗死严重影响重型颅脑损伤患者的预后,脑血管痉挛、血管结构的损害和压迫是重型颅脑损伤后脑梗死的高危因素。

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