北京市房山区首例肠道病毒D68病例临床症状与体征及病原学监测研究

作者：沈玲羽; 田竞; 张铁钢; 龚成; 黄芳^*

来源：疾病监测, 2019, 34(04): 327-331.

• 肠道病毒D68型
• 支气管肺炎
• 病原学
• 基因
• 序列分析

目的了解北京市1例支气管肺炎患者感染肠道病毒D68型(EV-D68)的临床症状与体征及病原学特征。方法收集该患者临床资料,进行病例病程及诊疗分析,采集患者的痰液标本,提取样本的核酸,进行18种常见呼吸道病原体核酸检测,对检测阳性病原体进行VP1区和全基因组测序,并对序列进行遗传进化分析。结果该支气管肺炎患者以高热、咳嗽起病,高热消退后呼吸道症状加重,以喘息和咳嗽为主,抗哮喘药治疗后效果显著。痰液标本病原学检测为EV-D68阳性,其他17种病原体均为阴性。基于VP1区构建的系统进化树显示为EV-D68 B3基因亚型,全基因组同源性分析显示同源性最高的是2015年日本株(98.72%nt, 99.95%aa)、2015年香港株(98.61%nt,99.86%aa)和2016年美国株(98.24%nt,99.86%aa),与北京市报道的EV-D68同源性最高的是2014年"2014-R132"株(96.89%nt,99.45%aa)。结论 EV-D68是引起支气管肺炎的重要病原体,应该加强EV-D68的病原学监测,为临床诊疗及疾病控制提供基础数据。

• 单位
  北京市房山区疾病预防控制中心; 首都医科大学; 公共卫生学院; 北京市预防医学研究中心; 北京市疾病预防控制中心