鳃裂囊肿及瘘管199例临床病理分析

作者：梁赟; 杨育生; 李江

来源：口腔颌面外科杂志, 2013, 23(01): 37-41.

DOI：10.3969/j.issn.1005-4979.2013.01.008

• 鳃裂囊肿
• 鳃裂瘘
• 诊断
• 治疗
• 病理分析

目的:回顾性分析鳃裂囊肿及瘘管的临床诊治经验及病理学特征。方法 :对2007-01—2011-08我科有详细记载的199例鳃裂囊肿及瘘管(其中鳃裂囊肿168例,鳃裂瘘管31例)的临床特点、组织病理学、诊治方法及预后进行分析和讨论。采用SPSS 15.0软件包的χ2检验进行统计学分析。结果:第一鳃裂囊肿及瘘管80例(占40.2%),第二鳃裂囊肿及瘘管106例(占53.3%),第三鳃裂囊肿及瘘管3例(占1.5%),第四鳃裂囊肿及瘘管10例(占5.0%)。所有患者均行病理学检查,诊断符合鳃裂囊肿或鳃裂瘘管(1例伴发腮腺多形性腺瘤,1例伴发腮腺腺淋巴瘤,1例伴发腮腺乳头状囊腺瘤,1例伴发结核);继发感染者有100例;轻度异常增生者有11例。86例患者行免疫组织化学分析,以CKp+最多(60例,占69.8%),其次为同时CKp+、CK8+者(12例,占14%)。合并瘘管者31例(13例有内外瘘口,18例仅有外瘘口)。所有患者均手术切除肿物及瘘管,有内瘘口者均追踪到内瘘口予以切除并结扎,随访3～48个月,失访率为19.6%(39/199),复发率为5.6%(9/160)。结论:第一、二鳃裂囊肿及瘘管最常见,鳃裂囊肿由于其临床分型的多样性及位置的多变性,明确诊断常需借助组织病理学检查;鳃裂瘘管诊断常较明确,手术切除是主要方法,对内瘘口的处理尤为重要,但应注意手术时勿损伤周围重要组织。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院