摘要

目的观察白头翁汤加减灌肠方治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎的临床疗效及可能作用机制。方法选取34例左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组和对照组各17例。治疗组予白头翁汤加减灌肠方保留灌肠,每日1剂,每日1次,对照组予柳氮磺胺吡啶灌肠,每次1 g,每日2次,疗程均为45天。治疗前后比较两组中医证候评分及结肠黏膜病变评分,测定肠黏膜白细胞介素8(IL-8)的表达,判定中医证候疗效。结果两组患者治疗后腹泻、脓血便、腹痛、腹胀、里急后重、纳呆、乏力症状评分及总积分均较本组治疗前下降(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后腹泻、脓血便、腹痛症状评分及总积分较对照组下降明显(P<0.05)。治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为94.11%和76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后镜下结肠黏膜病变评分及IL-8的表达均较本组治疗前明显改善(P<0.01)。治疗组结肠黏膜病变评分显著低于对照组(P<0.05),IL-8表达强度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白头翁汤加减灌肠方能改善左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者的临床症状、修复黏膜组织,其机制可能与下调肠黏膜IL-8的表达有关。

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