摘要

慢性肾脏病(CKD)的患病率与发病率日益增长,已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。在CKD病程进展中,常伴随甲状腺素合成、分泌、分解及代谢异常,表现为甲状腺功能减退症,其中以低T3综合征(LT3S)及亚临床甲状腺功能减退症(SCH)常见。目前研究结果表明,CKD与甲状腺功能减退症可能互为影响,CKD可引起甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症亦会导致CKD患者肾功能下降。CKD和终末期肾病(ESRD)中SCH可能与较高的心血管发病率和全因死亡率有关,是其不良结局的预测因素。但目前关于CKD患者SCH流行病学调查相关研究较少,且甲状腺素替代治疗的安全性及有效性迄今为止仍存在争议。本文就CKD与甲状腺功能减退症相互作用机制、CKD患者SCH的患病率及甲状腺素替代治疗对于CKD患者预后影响的研究进展进行阐述。