摘要
目的观察地塞米松联合利多卡因喷喉对妇科腔镜手术气管插管后咽喉并发症的疗效。方法 120例妇科腹腔镜手术患者随机分为3组,地塞米松5 mg+2%利多卡因3 mL组(DL组)、2%利多卡因3 mL+生理盐水1 mL组(LS组)和生理盐水4 mL组(S组),麻醉诱导后喉镜暴露声门,3组用相应药液喷洒会厌和气管内。观察术后1 h、6 h和24 h咽喉痛、咳嗽和声音嘶哑的发生情况;采集术前24 h和术后24 h音样,分析每组两个时刻的基频微扰值(Jitter)和基频(F0)。结果术后1 h、6 h,S组咽喉痛、咳嗽和声音嘶哑的发生率及四分制评分均高于DL组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h,S组咽喉痛发生率和评分也高于DL组;差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,LS组咽喉痛和咳嗽的发生率及评分均高于DL组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,S组的基频微扰值高于DL组和LS组,差异有统计学意义(P<0.05),每组术后24 h基频微扰和基频均高于术前24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松与利多卡因联合喷喉通过抗炎、减轻水肿和局部麻醉作用,可以有效减少气管插管后咽喉并发症的发生率,效果优于单一用药。
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单位潍坊医学院附属医院; 潍坊医学院