青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养和促甲状腺激素水平调查

作者:米娜; 李正; 崇显瑾; 许海琦; 李永桂; 王叶; 朱沁芳; 李金娟; 杨历新*; 李国彤; 姜志皛
来源:中华地方病学杂志, 2018, 37(07).

摘要

目的调查青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养状况和促甲状腺激素水平,分析不同地区的变化特点。方法2014-2016年,在青海省对9个地区(藏区:歇武、囊谦、结古、果洛;非藏区:西宁、互助、门源、民和、乐都)的甲状腺结节患者进行尿碘及血清促甲状腺激素(TSH)测定。结果共调查甲状腺结节患者553例,尿碘中位数(MUIC)为160.8μg/L,TSH中位数为2.97mU/L,碘营养状况处于适宜水平。其中,门源地区甲状腺结节患者MUIC(206.8μg/L)略高于适宜量,各地区间MUIC比较差异有统计学意义(χ2=47.747,P<0.05);9个地区甲状腺患者的TSH水平比较差异有统计学意义(χ2=34.832,P<0.05)。藏区与非藏区的甲状腺结节患者MUIC(155.6、185.6μg/L)、TSH(2.68、3.45 mU/L)比较差异有统计学意义(Z=-3.677、5.410,P均<0.05);其中,女性甲状腺结节患者MUIC(152.8、187.7μg/L)比较差异有统计学意义(Z=-3.504,P<0.05);男(2.58、3.46 mU/L)、女性甲状腺结节患者TSH水平(2.80、3.44 mU/L)比较差异均有统计学意义(Z=-3.613、-4.040,P <0.05);各年龄组甲状腺结节患者尿碘水平比较差异无统计学意义(P均> 0.05);302.63、3.17mU/L和55~<65岁(2.25、3.58 mU/L)年龄组TSH水平比较差异有统计学意义(Z=-2.892、-3.233,P均<0.05),其余年龄组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论青海省上述地区甲状腺结节患者的碘营养整体处于适宜水平,但藏区MUIC和TSH水平均低于非藏区,应针对重点人群加强碘营养状况及TSH水平监测。