2017—2019年天津市第四中心医院骨科Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物的合理性分析

作者：王瑜; 刘子艳; 张建红; 刘玉媛; 苗婷

来源：现代药物与临床, 2020, 35(07): 1465-1468.

• 抗菌药物
• Ⅰ类切口手术
• 围手术期
• 适应症
• 品种选择
• 给药时机
• 用药疗程
• 联合用药
• 合理用药

目的分析2017—2019年天津市第四中心医院骨科Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物的合理性。方法收取天津市第四中心医院骨科2017—2019年Ⅰ类切口手术患者1298例为研究对象,对围手术期抗菌药物的适应症、品种选择、给药时机、用药疗程、联合用药情况进行分析。结果选取的Ⅰ类切口手术患者,使用抗菌药物的患者有753例(58.01%),其中使用率较高的为髋关节置换术(100.00%)、膝关节置换术(100.00%)、骨折切开复位内固定术(82.90%)、其他(50.53%)、使用率较低的为关节镜清理术(4.76%)、骨折切开复位内固定取出术(4.29%)、皮肤和皮下组织手术(0.94%)。抗菌药物品种选择使用率最高的为头孢唑啉,占比为84.33%;次之为克林霉素,占比为11.69%。术前0.5～1 h开始预防使用抗菌药物的有743例,占98.67%,用药疗程≤24 h的患者有638例,占84.73%;无指征延长用药的有55例,占7.30%。联合用药病历有1例,占比0.13%,无联合用药指征。结论天津市第四中心医院骨科Ⅰ类切口抗菌药物的使用仍存在不合理情况,应多部门加强科学化管理,进一步促进围手术期抗菌药物的合理使用。

• 单位
  天津市第四中心医院