零阿片类麻醉(OFA)策略是一种联合镇静药、局麻药、非甾体抗炎药、α-2受体激动剂等的多模式麻醉,OFA目的是尽可能减少阿片类药物或无阿片类药物的使用,从而规避阿片类药物所带来的许多副作用。OFA是在目前多模式镇痛的前提下所提出的,其不只是由另一种药物来取代阿片类药物,而是需结合多种药物或技术来实现理想中的OFA。本文就阿片类的副作用、OFA的临床应用及面临的问题作一综述。