新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响

作者：白欣^*

来源：中国中西医结合外科杂志, 2023, 29(02): 170-173.

• 髋部骨折
• 禁食禁饮策略
• 髋关节置换术
• 围手术期管理

目的：研究新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响。方法：选取2020年1月—2021年1月我院收治的192例择期实施髋关节置换术的老年糖尿病患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组96例，对照组患者采用常规禁食禁饮方案（术前禁食12 h，禁饮4 h），观察组采用新型禁食禁饮管理方案（术前禁食6 h，禁饮2 h）。比较两组患者的手术相关指标，包括手术时间、出血量、输液量、住院时间、入住ICU病例数等，比较两组患者的血红蛋白和血糖水平，以及围手术期间不良反应发生率。结果：与对照组相比，观察组患者出血量更小，输液量更少，入住ICU病例也更少，住院时间更短，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组患者的血红蛋白水平高于对照组，血糖水平低于对照组（P <0.05）；观察组的低血糖发生率低于对照组（6.25%vs 16.67%），差异有统计学意义；观察组各项不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：对实施髋关节置换术的老年髋部骨折合并糖尿病患者采用术前禁食6 h，禁饮2 h的管理策略有利于改善患者手术效果，维持血糖水平，改善围手术期的血流动力学状态，降低术后不良反应发生率，具有重要的临床应用价值。

• 单位
  天津市天津医院