摘要
目的分析肝细胞癌(HCC)患者血浆骨桥蛋白(osteopontln,OPN)表达水平和术后转移复发及生存预后之间的关系,评价 OPN在预测肝癌术后复发及预后中的作用。方法:应用酶联免疫吸附(FLISA)法测定101例 HCC 患者的血浆 OPN 表达水平,统计分析血浆 OPN表达水平和临床病理指标以及生存预后的关系。结果 101例 HCC 患者外周血中均有 OPN 表达,中位水平为176.90 μg·L~(-1)(13.73 μg·L~(-1)~780.00 μg·L~(-1)),平均水平为(218.94±149.18)μg·L~(-1)。血浆 OPN 水平和肿瘤数目(P=0.002)、分化(Edmondson 分级)(P=0.015)以及 TNM 分期(P=0.016)有关。有术后复发的患者比无复发患者血浆 OpN 表达明显增高(213.55 μg·L~(-1)和153.70 μg·L~(-1),P=0.0013)。OpN 低表达组患者(≤200μg·L~(-1))的总生存(OS)时间和无瘤生存(DFS)时间均明显高于 OPN 高表达组(>200 μg·L~(-1))(P=0.0001),OPN 低表达组患者的 OS 和 DFS 时间分别为774d 和571d;而 OPN 高表达组患者的 OS 和 DFS 时间分别为635d 和398d。应用 COX 回归模型进行单因素和多因素分析均表明血浆 OPN 浓度是影响肝癌患者生存预后的一个独立危险因素。结论血浆 OPN 表达水平与肝细胞癌患者术后复发和生存预后密切相关,有望成为临床有用的一个预测指标。
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单位复旦大学附属中山医院; 复旦大学; 福建省肿瘤医院