摘要

目的分析"医养结合"老年病房中常见脑卒中后肺炎的原因。方法将天津市河西区马场街社区卫生服务中心2017年1月-2020年2月收治的297例脑卒中患者分为SAP组62例,非SAP组235例。脑卒中后合并肺炎患者(SAP组)62例的情况进行回顾性分析,并与同期235例临床未见肺炎的脑卒中患者(非SAP组)进行整理对比,分析年龄、性别、长期卧床、意识障碍或咳嗽反射消失、鼻饲、气管切开、营养不良、冠心病、糖尿病对此病发生率的影响。结果 SAP组长期卧床患者占比为100.0%,高于非SAP组的91.9%;行鼻饲患者占比为93.5%,高于非SAP组的76.2%;年龄>75岁患者占比为79.0%,高于非SAP组的64.7%;存在营养不良患者占比为74.2%,高于非SAP组的52.8%;存在意识障碍或咳嗽反射消失患者共43例,占比为69.4%,高于非SAP组的62.6%;合并冠心病心力衰竭患者占比为66.1%,高于非SAP组的41.7%;合并糖尿病患者占比为62.9%,高于非SAP组的34.5%;保留气管切开患者37例,占比为59.7%,高于非SAP组的22.1%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后肺炎发病原因较多,高龄男性多见,长期卧床、意识障碍或咳嗽反射消失、鼻饲、气管切开、营养不良及有基础病(冠心病、糖尿病)的患者发病率更高。