微环境与胰腺癌转移研究进展

作者：孔祥毓; 朱建伟; 李兆申^*

来源：中华转移性肿瘤杂志, 2018, 1(03): 1-6.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2096-5400.2018.03.001

• 胰腺癌
• 微环境
• 转移性
• 肿瘤相关成纤维细胞
• 免疫细胞

胰腺癌是恶性程度最高的消化道肿瘤,5年生存率低于5%,被称为新的"癌中之王"。早期转移是导致胰腺癌预后差的关键因素。微环境在胰腺癌的侵袭转移中发挥重要作用,肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、淋巴细胞、肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)等免疫细胞是微环境的重要组成部分。既往研究认为,CAFs可提高胰腺癌的化疗耐药性,促进肿瘤转移。但临床研究发现,通过Hedgehog抑制剂清除CAFs可导致胰腺癌细胞转移增加,患者生存期显著缩短。进一步的机制研究发现,CAFs异质性很高,存在"限癌"及"促癌"等不同亚型,一味剔除间质可能误伤"限癌"CAFs。靶向CAFs特定促癌通路可能是更好的治疗选择。另外,胰腺癌间质中普遍存在CD8＋ T淋巴细胞毒性降低、TAMs浸润数量增加等特点,且与患者预后密切相关。本文拟就胰腺癌微环境中CAFs及免疫细胞对肿瘤转移能力的影响做一综述,希望进一步提高胰腺转移癌的诊治水平。

• 单位
  长海医院消化内科; 中国人民解放军第二军医大学