ABVS对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值

作者：周南; 曾宏桥^*; 刘首红; 汤欢; 全细云

来源：中国医师杂志, 2020, 22(09): 1342-1346.

• 乳腺肿瘤
• 化学疗法, 辅助
• 分子免疫学分型
• 自动乳腺全容积扫查系统

目的探讨自动乳腺全容积扫查系统(ABVS)对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗(NACT)疗效的评估价值。方法以免疫组织化学技术为基础, 根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和原癌基因人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性或阳性结果将乳腺癌分为3个分子亚型, 即Luminal型(ER阳性或PR阳性, HER2阴性或阳性)、三阴型(ER、PR、HER2均阴性)和HER2过表达型(ER阴性、PR阴性、HER2阳性)。使用ABVS对比分析3种亚型共78例乳腺癌患者NACT期间肿瘤大小相关参数的变化情况及与病理结果的符合度。结果与NACT前相比, Luminal型、三阴型和HER2过表达型在NACT后原发肿瘤的长、宽、高、面积及体积均有缩小(P<0.05), 实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价原发灶肿瘤完全缓解19例, 部分缓解40例, ABVS观察总有效率与病理检测结果相符。各型肿瘤相关参数的变化与NACT次数呈线性相关(P<0.05), 其中HER2过表达型拟合最好, 在化疗第二个周期结束后原发灶肿瘤缩小明显, Luminal型与三阴型在化疗第三个周期结束后原发灶肿瘤缩小明显。结论 ABVS对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗疗效具有较好的评估价值。

• 单位
  中南大学湘雅医学院