单核细胞过氧化体增殖物激活型受体δ、腱糖蛋白C及脑钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后短期预后的预测价值

作者：温照星; 孙丰年; 李青松; 赵国印; 王琳

来源：临床内科杂志, 2021, 38(02): 116-119.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 过氧化体增殖物激活型受体δ
• 腱糖蛋白C
• 脑钠肽
• 预后

目的探讨单核细胞过氧化体增殖物激活型受体δ(PPARδ)、腱糖蛋白C(Tenascin C及脑钠肽(BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期预后的预测价值。方法纳入接受急诊PCI的STEMI患者78例(STEMI组),检测其PCI术后1 h及发病12 h、24 h、48 h、72 h时单核细胞PPARδ及血清Tenascin C、BNP水平,记录其28 d主要不良心血管事件(MACE)发生情况。另选择50例健康体检者作为对照组,比较两组受试者单核细胞PPARδ及血清Tenascin C、BNP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估STEMI患者PCI术后1 h单核细胞PPARδ、血清Tenascin C及BNP水平对28 d发生MACE的预测价值。采用Pearson相关分析评估单核细胞PPARδ、血清Tenascin C及BNP水平的相关性。结果 STEMI组患者PCI术后1 h、发病12 h、24 h、48 h、72 h单核细胞PPARδ水平均低于对照组,血清Tenascin C、BNP水平均高于对照组(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,联合检测PCI术后1 h单核细胞PPARδ、血清Tenascin C、BNP水平预测28 d MACE发生的敏感度为92.5%,特异度为75.3%,ROC曲线下面积为0.927(95%CI 0.776～0.983)。Pearson相关分析结果显示,STEMI患者PCI术后1 h单核细胞PPARδ与血清Tenascin C、BNP水平均呈负相关,血清Tenascin C水平与血清BNP水平呈正相关(P <0.001)。结论 STEMI患者血清Tenascin C、BNP水平升高,而单核细胞PPARδ水平降低,检测PCI术后1 h单核细胞PPARδ、血清Tenascin C、BNP水平对早期预测28 d预后具有一定的前瞻性意义。

• 单位
  牡丹人民医院