经鼻高流量氧疗与文丘里面罩氧疗在ICU成人机械通气患者拔管后的应用研究

作者：李亚军; 陈莲芳; 陶娜; 韩汝宁; 牛振业; 李秀川^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(20): 2529-2532.

• 机械通气
• 经鼻高流量
• 文丘里面罩
• 氧疗

目的比较经鼻高流量氧疗与文丘里面罩氧疗在ICU成人机械通气患者拔管后应用效果,为临床成人机械通气患者拔管后氧疗工具的选择提供一定的依据。方法选择2018年10月—2019年6月在本院综合ICU和急诊ICU行机械通气的64例患者作为研究对象,随机分为实验组(33例)和对照组(31例)。两组患者均按照统一标准行脱机拔管,拔管后实验组采用经鼻高流量氧疗,对照组采用文丘里面罩氧疗。观察两组患者一般临床资料,比较拔管前及拔管后2 h、24 h和48 h氧合指数(PO2/Fi O2),动脉二氧化碳分压(PCO2),呼吸频率的变化;比较拔管后2 h、24 h和48 h氧疗的不舒适度。结果在拔管后24 h、48 h,实验组在氧合指数上明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后24 h、48 h实验组在动脉二氧化碳分压(PaCO2),呼吸频率也低于对照组,差异有统计学意义;拔管后24 h、48 h在舒适度方面,实验组也明显优于对照组。结论在成人机械通气患者拔管后氧疗工具选择上,相比文丘里面罩,经鼻高流量可降低患者拔管后的呼吸频率,提高氧合指数,降低氧疗工具带来的不舒适,值得临床广泛推广。

• 单位
  蚌埠医学院; 蚌埠医学院第一附属医院