科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 观察加味柴胡疏肝散治疗气滞血瘀型稳定性心绞痛临床疗效及对血管内皮功能和心肌能量代谢的影响。方法 将 110 例气滞血瘀型稳定性心绞痛患者按照随机数字表法分为 2 组，对照组 55 例( 脱落 4 例) 予西医常规治疗，治疗组 55 例( 脱落 1 例) 在对照组治疗基础上应用加味柴胡疏肝散治疗。2 组均治疗 4 周。比较 2 组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效; 观察 2 组治疗前后中医证候评分变化; 观察 2 组治疗前后血管内皮功能、心肌能量代谢指标变化。结果 治疗组心绞痛总有效率 94. 44% ( 51 /54) ，心电图总有效率 88. 89% ( 48 /54) ，中医证候总有效率92. 59% ( 50 /54) ; 对照组心绞痛总有效率 78. 43% ( 40 /51 ) ，心电图总有效率 74. 51% ( 38 /51 ) ，中医证候总有效率74. 51% ( 38 /51) ，治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效均优于对照组( P < 0. 05) 。2 组治疗后中医证候胸痛胸闷、胸胁胀满、心悸气短、神倦乏力、头晕目眩、心烦不寐评分及总评分均较本组治疗前降低( P < 0. 05) ，且治疗组胸痛胸闷、胸胁胀满、神倦乏力评分及总评分降低更明显( P < 0. 05) 。2 组治疗后血清内皮素 - 1( ET - 1) 、血栓素 B2( TXB2) 水平均较本组治疗前降低( P < 0. 05) ,6 - 酮 - 前列腺素 F1α( 6 - keto - PGF1α) 、一氧化氮( NO) 水平均较本组治疗前升高( P < 0. 05) ，且治疗组治疗后血清 ET - 1、TXB2水平均低于对照组( P < 0. 05) ,6 - keto - PGF1α、NO 水平均高于对照组( P < 0. 05) 。2 组治疗后心肌能量消耗、血清游离脂肪酸含量均较本组治疗前降低( P < 0. 05) ，且治疗组降低更明显( P < 0. 05) 。结论 在西医常规治疗基础上联合加味柴胡疏肝散治疗气滞血瘀型稳定性心绞痛，能缓解患者中医症状，提高临床疗效，可能与改善血管内皮功能、心肌能量代谢等因素有关。
-
单位北京王府中西医结合医院
