载距突解剖形态学分型及特征分析

作者：张磊; 李枝青; 唐小高; 周鑫; 李炳坤; 扶世杰^*

来源：解剖学报, 2022, 53(04): 515-519.

DOI：10.16098/j.issn.0529-1356.2022.04.015

• 载距突
• 跟骨骨折
• 解剖形态学
• 分型
• CT三维重建
• 人

目的 基于CT三维重建的载距突，探讨其解剖形态学分型及特征，为螺钉植入治疗跟骨骨折提供解剖学支持。方法 2019年3月～2020年3月，经纳入标准排除后，最终共收集336例来自西南医科大学附属中医医院的成年人跟骨CT三维重建图像，依据载距突冠状位轴线与跟骨轴线的夹角(β)进行分型，研究参数：β、载距突内侧中点与后距关节面内侧中点的距离(AB),载距突内侧中点与后距关节面外侧中点的距离(AC),载距突内侧中点冠状位轴线与跟骨最外侧交点的距离(AD),载距突内侧中点与跟骨结节内侧突中点的距离(AE),载距突内侧中点与跟骨结节中点的距离(AF),载距突内侧中点与跟骨结节外侧突中点的距离(AG),根据分型和男女、左右分别对测量结果进行统计学分析。结果 根据β,我们将载距突分为3型：Ⅰ型(β<70°,68例，20.24%)、Ⅱ型(70°≤β<80°,153例，45.54%)、Ⅲ型(80°≤β<90°,115例，34.23%)。其中Ⅲ型与其他型别在β、AB、AF上具有差异(P<0.05),Ⅲ型和Ⅰ型在AE上具有差异(P<0.05)。此外，男性和女性的载距突在AB、AC、AD、AE、AF、AG上均具有差异(P<0.05),左右两侧的载距突在β、AB上具有差异(P<0.05)。结论 载距突可以分为3型，以Ⅱ型为主，内固定治疗跟骨骨折时，螺钉植入角度可以尽量在70°～80°,其解剖形态学分型对螺钉植入有一定的临床指导意义。

• 单位
  西南医科大学