高端螺旋CT直接法在下肢静脉回流障碍成像中的研究

作者：朱宇豪; 陈洪亮^*; 赵婕锐; 江万洪; 段小梅

来源：影像研究与医学应用, 2022, 6(16): 49-52.

• 下肢静脉
• 直接法
• 计算机断层成像

目的：探讨高端螺旋CT下肢动脉成像后再静脉直接法CTV在下肢静脉回流障碍疾病成像中的应用价值。方法：选取2018年3月—2021年8月于四川省宜宾市第二人民医院前瞻性检查有下肢肿胀的患者共95例，(1)下肢动脉成像后，延迟120 s经双侧足部静脉直接注射10%稀释对比剂100 mL，行大腿根部静脉的动态扫描共30例（A组），测量各组大腿根部髂外静脉、大隐静脉和股静脉CT值，找到其峰值时间t。(2)直接法静脉成像共34例（B组），对比剂稀释浓度和注射方式同A组，总延迟时间T=120+t-2.5 s后扫描，并与间接法共31例（C组）比较横断面和VR图像质量。结果：大腿根部静脉CT值峰值波动大，大隐静脉时间密度曲线呈上升型、下降型、平台型和速升速降型等多种形态，股静脉时间密度曲线呈速升速降型、平直型，其峰值时间均难以确定。髂外静脉时间密度曲线均呈速升速降型，其峰值时间相对稳定。以髂外静脉为兴趣血管分析，平均达峰时间为（44.5±5.6）s。B组横断面及VR图像质量均优于C组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：双源CT扫描速度快，经下肢CTA后再直接法CTV延迟（42.0±5.6）s[总延迟时间（162.0±5.6）s]的下肢静脉成像，静脉图像质量好，辐射剂量低，有利于临床对下肢静脉回流障碍病变分析。

• 单位
  四川省宜宾市第二人民医院; 成都医学院