血清D-D、TAT及PIC联合检测在静脉血栓栓塞症诊断及临床评估中的应用价值

作者：赵黎明; 霍鑫^*; 苏柏友; 黄富全; 邝权兴; 刘佳; 张麟

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2021, 7(09): 1051-1055.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.09.08

• D-二聚体
• 凝血酶-抗凝血酶复合物
• 纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物
• 静脉血栓栓塞症
• 诊断
• 临床评估

目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)及纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)联合检测在静脉血栓栓塞症(VTE)诊断及临床评估中的应用价值。方法 选取2020年7月至2021年5月柳州市人民医院收治的疑似VTE患者30例作为试验组，另选取同期健康体检者30例作为对照组，并根据彩色多普勒超声诊断结果将试验组分为VTE组(21例)与非VTE组(9例)。记录并比较试验组与对照组患者的基线资料及血清D-D、TAT、PIC水平，应用受试者工作特征曲线评估血清D-D、TAT、PIC单独或联合诊断血栓前状态发生VTE的临床价值。结果 试验组患者的血清D-D、TAT及PIC水平均明显高于对照组患者，差异均有统计学意义(P<0.01)。VTE组患者的血清D-D、TAT及PIC水平均明显高于非VTE组患者，差异均有统计学意义(P<0.01)。D-D、TAT及PIC单独诊断血栓前状态发生VTE的曲线下面积(AUC)依次为0.663、0.786、0.814。D-D+TAT、D-D+PIC、TAT+PIC任意两项指标诊断血栓前状态发生VTE的AUC依次为0.901、0.922、0.937，灵敏度依次为80.95%、85.71%、90.48%，特异度依次为77.78%、88.89%、88.89%。D-D+TAT+PIC三者联合诊断血栓前状态发生VTE的AUC为0.979，灵敏度为95.24%，特异度为100%。结论 VTE患者的血清D-D、TAT及PIC水平均明显升高，且血清D-D+TAT+PIC联合检测可显著提高血栓前状态发生VTE的诊断及临床评估效果。

• 单位
  柳州市人民医院