宫颈剪切波弹性成像预测体外受精-胚胎移植术后双胎早产的价值

作者：苗菁菁; 喻红霞^*; 赵冬梅; 王燕华; 王晨雨; 罗莹莹; 李会霞

来源：实用医技杂志, 2023, 30(01): 6-77.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.01.002

• 早产
• 生殖技术,辅助
• 妊娠,双胎
• 弹性成像技术
• 预测

目的 分析宫颈剪切波弹性成像（SWE）预测体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后双胎妊娠早产的价值。方法 以2019年9月至2021年4月217例郑州大学第二附属医院IVF-ET术后双胎妊娠孕妇作为研究对象，在孕20～23周时使用经阴道超声分别测量宫颈内、外口，前、后壁的SWE杨氏模量值及宫颈长度（CL），门诊或电话随访妊娠结局。结果 根据分娩孕周，将研究对象分为自发性早产（sPTD）组（58例）和足月产组（159例）；sPTD组与足月产组相比，宫颈SWE杨氏模量值较小，宫颈内口前壁（AI）:Z=-9.099,P<0.01；内口后壁（PI）:Z=-8.215,P<0.01；外口前壁（AE）:Z=-3.532,P<0.01；外口后壁（PE）:Z=-6.426,P<0.01);CL较短（Z=-6.850,P<0.01）；宫颈4个区域的杨氏模量值彼此相关，宫颈内口较外口硬（AI/AE:Z=-12.219,P<0.01;PI/PE:Z=-12.645,P<0.01）,AI较PI软（AI/PI:Z=-8.376,P<0.01）；宫颈AI的SWE杨氏模量值预测IVF-ET术后双胎妊娠孕妇早产的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）值最大(0.904>0.865>0.657>0.785)，宫颈AI的SWE杨氏模量值相比CL预测效能更高（0.904>0.804）。结论 宫颈SWE可有效预测IVF-ET术后双胎早产，预测效能优于CL。

• 单位
  河南省胸科医院; 郑州大学第二附属医院