基于北京农村区域儿童骨龄评价标准的适用性分析

作者：闫东; 张雯双; 张倩; 耿健; 王文海; 黄朋举; 赵文华; 程晓光^*

来源：中华放射学杂志, 2023, 57(04).

• 年龄测定, 骨骼
• 放射摄影术

目的基于北京农村区域儿童探讨不同骨龄评价标准测量的骨龄与实际年龄的差异及适用性。方法该研究为前瞻性研究, 研究数据来源于科技部科技基础资源调查专项"中国0～18岁儿童营养与健康系统调查与应用"项目中的北京农村调查点的3～12岁健康儿童于2021年4月拍摄的非优势侧手腕部X线骨龄片。共412例, 男226例、女186例, 年龄8.6(6.8, 10.3)岁。利用Dr.Wise智能骨龄评测系统, 分别按照Tanner Whitehouse(TW)3法中的TW3-RUS(桡骨、尺骨、掌指短骨)和TW3-Carpal(腕骨)计分法、中华05法中的TW3-Chinese RUS(TW3-C RUS)和TW3-Chinese Carpal(TW3-C Carpal)计分法、Greulich-Pyle(G-P)图谱法5种方法测量骨龄。根据性别和年龄进行分层分析, 采用Wilcoxon符号秩和检验比较各标准评价所得骨龄与实际年龄之间的差异。结果根据性别分层分析, 除男性儿童G-P图谱法所得骨龄与实际年龄间差异无统计学意义(Z=-0.694, P=0.488)外, 其余男女儿童中各标准测量的骨龄均大于实际年龄, 差异均有统计学意义(P<0.05)。根据性别和年龄进行分层分析, 除4～6岁男性儿童G-P图谱法、11～12岁女性儿童TW3-Carpal计分法和TW3-C RUS计分法测得骨龄平均水平较实际年龄值偏小外, 其余大多数组段各标准测得骨龄均大于儿童实际年龄。结论 TW3法、中华05法和G-P图谱法评价北京农村区域儿童骨龄均存在不同程度的偏差, 建立适合中国当代儿童的骨龄评价新标准势在必行。

• 单位
  北京积水潭医院; 中国疾病预防控制中心营养与健康所