寰枢椎内固定融合联合异位小脑扁桃体切除在Chiari畸形中的应用

作者：向清波; 杜磊; 何秉桓; 晋凯; 徐军^*

来源：临床神经外科杂志, 2022, 19(05): 532-537.

DOI：10.3969/j.issn.1672-7770.2022.05.012

• 寰枢椎内固定
• 小脑扁桃体切除
• Chiari畸形
• 治疗

目的 探讨寰枢椎内固定联合异位小脑扁桃体切除术疗效，为临床诊疗提供新的诊疗思路。方法 回顾性分析13例Chiari畸形患者的临床资料，所有患者均行“寰枢椎内固定术联合异位小脑扁桃体切除术”。通过对比术后1、3、6、12、18个月症状改善程度、JOA评分及影像学变化进行评估。结果 所有患者症状均明显改善。JOA评分治愈1例，显效11例，有效2例，无效0例。影像学上脑干腹侧及枕大池脑脊液通畅。结论 后颅窝小骨窗减压，下疝的部分小脑扁桃体切除，同时行寰枢椎内固定融合术，兼顾寰枢椎不稳的病因和局部受压、脑脊液循环障碍所引起症状，即对因、对症治疗，临床效果满意，随访期间无复发、症状加重病例，为治疗Chiari畸形提供了新思路。

• 单位
  宁夏医科大学总医院