外周血淋巴细胞/单核细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值与EGFR突变肺癌及其转移的相关性研究

作者：徐朝娜; 任瑛瑛; 黄晓颖; 王良兴^*

来源：医学研究杂志, 2018, 47(07): 120-125.

• 肺癌
• 表皮生长因子受体
• 淋巴细胞/单核细胞比值
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值

目的探讨初诊为肺癌时的外周血淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性及其转移的相关性。方法回顾性分析301例、348例的肺癌EGFR突变阳性、阴性患者的基本临床特征及炎性指标。观察炎性指标在不同EGFR突变状态、转移状态的差异,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价其能否作为鉴别EGFR突变及转移的临床指标。结果在肺癌EGFR突变患者中女性、未吸烟、腺癌分别占61.8%、75.1%、92.4%。与阴性比较,EGFR突变阳性患者的LMR值明显升高,取界值为2.88时,其敏感度、特异性分别为64.7%、为56.6%。与未发生远处转移患者比较,NLR值在EGFR突变的远处转移患者中明显升高,当界值在2.14时,敏感度为74.7%,特异性为64.0%。NLR与EGFR突变阳性肺癌患者的TNM分期分别呈正相关,LMR则相反。NLR与EGFR突变阳性的肺癌患者的骨转移、脑转移、肿瘤指标如CEA、CA125之间存在显著相关性。结论肺癌EGFR突变常见于女性未吸烟腺癌特征,LMR、NLR在鉴别EGFR突变及远处转移具有参考价值。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院