目的提高危重患者护理记录的书写质量。方法选择我科2011年1月至9月份在架危重患者护理记录50份进行质量分析,找出了书写中存在的护理记录缺陷,并提出了相应的改进措施。结果为提高护士的法律意识及对疾病观察能力和护理记录的书写能力起到了积极的推动作用。结论通过对危重护理记录缺陷的分析及对策的探讨,增强了护士法制观念;提高了护士工作责任心,有效维护了护患双方合法权益,减少了不必要的医疗纠纷。
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