缺血性结肠炎48例临床特征和高危因素分析

作者：梁华; 杨巧沛

来源：中国基层医药, 2019, 26(15).

• 结肠炎, 缺血性
• 危险因素
• 结肠镜检查
• 疾病特征
• 病理学
• Logistic模型
• 回顾性研究

目的探讨缺血性结肠炎(IC)的临床表现、内镜、病理特征以及高危因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月玉环市中医院收治的IC患者48例的临床资料, 对IC发病的高危因素进行logistic回归分析。结果 IC患者多具有高血压、高脂血症及糖尿病等慢病。临床表现主要包括腹痛、便血等。肠镜示:结肠黏膜病变呈区域性分布, 表现为水肿、出血、糜烂及多形性溃疡, 重者可见管腔狭窄。病理组织学检查见:坏死、黏膜水肿、出血、溃疡形成, 黏膜下出血及炎性细胞浸润等。实验室检查:白细胞、血清载脂蛋白B、血清纤维蛋白原、中性粒细胞、D-二聚体、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)指标高于正常水平。logistic回归分析结果:高血压(OR=4.03, P=0.014)、糖尿病(OR=2.61, P=0.020)、高甘油三酯(OR=3.21, P=0.022)、心房颤动(OR=2.50, P=0.017)等因素与IC发病关系密切。结论 IC症状不典型, 应尽早行结肠镜检查明确诊断。高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动是IC发病的危险因素。