肾病综合征患者使用托拉塞米恒速泵持续静脉滴注与静脉注射的利尿效果比较

作者：李静; 谢剑腾; 王曦培; 王慧珍; 左洋洋; 李盛; 剧孟磊; 付蕾; 文枫; 史伟; 王文健^*

来源：中华肾脏病杂志, 2017, 33(02): 81-85.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2017.02.001

• 肾病综合征
• 利尿药
• 水肿
• 托拉塞米
• 白蛋白尿

目的比较相同剂量托拉塞米在肾病综合征(NS)患者中分别恒速输液泵静脉滴注2 h和静脉注射的疗效, 探索托拉塞米治疗NS水肿的合理用药模式。方法采用2×2自身交叉对照方案, 23例住院患者入组并完成了同一剂量托拉塞米的上述两个模式的治疗, 洗脱期为48 h。结果与静脉注射比较, 2 h恒速滴注的患者24 h尿量、尿氯、尿钠、24 h尿钠排泄分数显著升高, 尿结合态托拉塞米显著减少, 尿量与托拉塞米排泄总量比值显著升高, 血药浓度-时间曲线的曲线下面积(AUC)增大(均P<0.05)。结论在NS患者使用托拉塞米治疗水肿, 与常规的静脉注射比较, 采用恒速泵延长输液时间至2 h, 可获得更好的利尿效率。

• 单位
  广东省人民医院; 南方医科大学