1972－2019年江苏省启东地区肝癌生存率长期趋势分析

作者：陈永胜; 王军; 丁璐璐; 徐源佑; 张永辉; ***; 朱健^*; 樊健^*

来源：中华肝脏病杂志, 2023, 31(06).

• 肝癌
• 癌症登记
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目的对启东地区1972-2019年全人群肝癌发病病例进行生存率分析, 为预后评价及防治提供依据。方法采用SURV3.01软件中Hakulinen方法一计算启东地区1972-2019年全人群肝癌发病病例34 805例的观察生存率(OSR)和相对生存率(RSR), 应用Hakulinen似然比检验法进行统计学检验。采用国际癌症生存标准年龄结构计算标准化相对生存率(ARS)。用Joinpoint 4.7.0.0软件进行Joinpoint回归分析, 计算肝癌生存率平均年度变化百分比(AAPC)。结果 1-ASR从1972-1977年的13.80%升至2014-2019年的50.20%, 5-ASR从1972-1977年的1.27%升至2014-2019年的27.64%, 8个时期的RSR上升趋势有统计学意义(χ2 = 3 045.29, P < 0.001), 其中男性5-ASR分别为0.90%、1.80%、2.33%、4.92%、5.43%、7.05%、10.78%及27.78%, 女性5-ASR分别为2.33%、1.51%、3.35%、3.92%、3.84%、7.18%、11.45%及29.84%。男女性之间RSR差异有统计学意义(χ2 = 45.68, P < 0.001)。25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁及75岁～, 各年龄组5-RSR分别为4.92%、5.29%、8.17%、11.70%、11.63%及9.60%。各年龄组之间RSR差异有统计学意义(χ2 = 501.29, P < 0.001)。启东地区肝癌1972-2019年1-ARS的AAPC为5.26%(t = 12.35, P < 0.001), 3-ASR的AAPC为8.10%(t = 15.99, P < 0.001), 5-ARS的AAPC为8.96%(t = 16.06, P < 0.001), 上升趋势均有统计学意义。5-ARS的AAPC男性为9.82% (t = 14.14, P < 0.001), 女性为8.79%(t = 11.48, P < 0.001), 上升趋势均有统计学意义。25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁及75岁～, 各年龄组的AAPC分别为5.37%(t = 5.26, P = 0.002)、5.22%(t = 5.66, P = 0.001)、7.20%(t = 6.88, P < 0.001)、10.00%(t = 12.58, P < 0.001)、9.96%(t = 7.34, P < 0.001)及8.83%(t = 3.51, P = 0.013), 上升趋势均有统计学意义。结论启东地区全人群肝癌登记病例总体生存率有较大的提高, 但尚有较大的上升空间, 应当继续重视肝癌的防治研究。

• 单位
  启东肝癌防治研究所; 南通大学; 启东市人民医院