<正>患者女,64岁。以"记忆力下降伴认知功能障碍40余天"入院。40余天前,患者无明显诱因出现记忆力下降、认知功能障碍、无动性缄默,行走不稳,无发热。既往高血压病史10余年,否认心脏病史,否认肝炎及其他传染性疾病病史。体检:双侧额纹对称,鼻唇沟右偏,伸舌不配合,四肢肌力5级,肌张力增高,腱反射活跃,右侧巴氏征、Chaddock征、Oppenheim征(+),四肢深浅反射及共济运动不配合。