基于肺脏病理改变进行活产鉴定的回顾性研究

作者：陈夏梦; 张灵轩; 孙中杰; 毋静婷; 代号; 陈晓刚^*

来源：中国法医学杂志, 2023, 38(02): 112-120.

DOI：10.13618/j.issn.1001-5728.2023.02.002

• 法医病理学
• 肺浮沉试验
• 肺膨胀
• 肺泡扩张
• 围产儿尸检

目的 研究基于肺脏病理改变进行活产鉴定。方法 回顾分析130例围产儿尸检资料。结果 公安机关委托鉴定12例肺浮沉试验阳性，肺完全膨胀，肺泡扩张。11例死胎HTL阴性，肺部分膨胀7例，未膨胀4例，肺泡未扩张10例，1例肺泡扩张、羊水吸入、肺出血和炎性渗出。6例死产儿接受人工通气处置后HTL阳性，均有肺泡扩张，5例有羊水吸入，2例有肺出血和炎性渗出。18例死产儿HTL阴性，有6例肺泡扩张，均有羊水吸入，1例肺出血，2例炎性渗出。37例活产儿HTL阳性，肺不同程度膨胀，其中肺泡无明显扩张11例。46例活产儿HTL阴性，肺完全膨胀13例，12例有AV；肺部分膨胀26例，18例有AV；肺未膨胀7例，均有AV。肺泡扩张22例，12例有羊水吸入，11例有肺出血，10例有肺炎性渗出。结论 人工通气可导致HTL假阳性。仅凭肺脏组织学表现无法甄别死后泵入空气。排除AV、肺部病变及尸体腐败，HTL可为判定活产提供可靠依据。

• 单位
  四川大学