Tumores Estromales Extra-gastrointestinales (EGISTs): Revisi車n de 4 Casos con An芍lisis Inmunohistoqu赤mico Extra-gastrointestinal Stromal Tumors (EGISTs): Review of Four Cases with Immunohistochemical Analysis

作者：Ismael Bernardo Fonseca; Julio Cesar Guerini; Ines Strelzik; Graciela Ghirardi

来源：International Journal of Morphology, 2010.

• GIST
• c-kit
• Tumores estromales extragastrointestinales
• Celulas intersticiales de Cajal
• Retroperitoneo
• Mesenterio
• Borderline
• GIST
• c-Kit
• Extragastrointestinal stromal tumors
• Interstitial cells of Cajal
• Retroperitoneum
• Mesentery
• Borderline

Los tumores del estroma gastrointestinal o GISTs son neoplasias pertenecientes a los sarcomas de partes blandas y pueden localizarse en cualquier sitio del organismo. Los m芍s frecuentes ocurren en el tracto gastrointestinal (del es車fago al recto), de hecho, m芍s del 50% se presentan a nivel g芍strico. No obstante, se han descrito en otras regiones (mesenterio y omento, retroperitoneo, ves赤cula biliar, pared vesical y 迆tero). Estos 迆ltimos de localizaci車n extragastrointestinal han sido publicados con el acr車nimo EGIST y representan el 5 % de todos los GISTs. Se presentan 4 casos de EGIST, describimos los hallazgos anatomopatol車gicos, los aspectos cl赤nicos y el perfil inmunohistoqu赤mico. Se estudiaron 32 casos de GISTs mediante an芍lisis prospectivo y retrospectivo, de los archivos correspondientes al Servicio y IIa C芍tedra de Patolog赤a de la Facultad de Ciencias M谷dicas, Hospitales C車rdoba y Nuestra Sra. de la Misericordia, de C車rdoba (Argentina), entre los a os 1987 y 2008. De dicha serie, se extrajeron y analizaron cuatro casos (2 mesent谷ricos y 2 retroperitoneales). Todos los casos fueron pacientes de sexo femenino entre 42 y 72 a os, que consultaron por dolor abdominal, dolor p谷lvico y p谷rdida de peso. El tama o tumoral oscil車 entre 4 y 28 cm. Todas las masas tumorales eran parcialmente qu赤sticas, exhibiendo hemorragia y necrosis, en grado variable. Microsc車picamente, se observaron los 2 patrones: fusocelular y epitelioide, de aspecto laxo, dispuestos en haces entrelazados con bajo 赤ndice mit車tico. Panel inmunohistoqu赤mico: Vimentina, CD34 y CD117: Positivos. Actina, cromogranina y S-100: Negativos. Ki 67: Positivo del 2 al 10 %. Diagn車stico: Tumor estromal extragastrointestinal de tipo borderline. La principal peculiaridad de los casos fue su localizaci車n. Los criterios diagn車sticos de certeza deben considerar, en conjunto: los aspectos cl赤nicos, histopatol車gicos convencionales y el perfil inmunohistoqu赤mico. Gastrointestinal stromal tumors or GISTs are neoplasms belonging to the soft tissue sarcomas and can be located anywhere in the body. They most frequently occur in the gastrointestinal tract (esophagus to rectum), in fact, over 50% occur at the gastric level. However, they have also been described elsewhere (mesentery and omentum, retroperitoneum, gall bladder, bladder wall and uterus). Extragastrointestinal latter location have been published by the acronym EGIST (representing 5% of all GISTs. We report four cases of EGIST (2 of mesenteric and retroperitoneal location) describe the histopathological, clinical aspects and immunohistochemical profil