摘要
目的探讨脓毒症患者外周血中淋巴细胞计数及亚型改变与病变程度的相关性。方法选取在我院ICU住院的脓毒症患者及非脓毒症患者各45例,比较其入科24h内第一次中性粒细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞/淋巴细胞比率,T细胞亚型比例,包括CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值,辅助Th1、Th2比例及其比值。结果脓毒症患者中淋巴细胞计数下降(1.03±0.87 vs 2.61±0.52),中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLCR)明显升高(8.62±1.98 vs 3.25±2.01),NLCR与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.687,P<0.05)。脓毒症患者中CD4+细胞比例为(45.92±8.26)%,较非脓毒症组(63.47±9.85)%明显下降,CD4+/CD8+比例明显下降(1.21±0.34 vs 1.88±0.55),Th1及Th1/Th2明显低于非脓毒症组,Th2明显高于非脓毒症组。CD4+/CD8+、Th1/Th2与APACHEⅡ评分呈负相关。结论脓毒症患者外周血中淋巴细胞明显减少,T细胞亚群改变,功能性T细胞比例下降,其变化程度与患者病情严重程度呈正相关。
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单位深圳市宝安区中心医院