乙型肝炎病毒感染对复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及预后的影响

作者：房莹; 王黎; 钱樱; 赵维莅^*

来源：中华血液学杂志, 2018, 39(12): 1017-1020.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2018.12.009

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 乙型肝炎病毒
• 复发
• 难治

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)感染对复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效及预后的影响。方法回顾性分析2004年1月至2016年11月81例复发难治性DLBCL患者,根据乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的情况将患者分为HBsAg阳性和HBsAg阴性两组,比较两组患者的临床特征、疗效和预后。结果全部81例复发难治性DLBCL患者中,HBsAg阳性患者24例(29.6%),HBsAg阴性患者57例(70.4%)。相较于HBsAg阴性组,HBsAg阳性组年轻患者更多(P=0.005)、Ann Arbor分期以Ⅲ~Ⅳ期为主(P<0.001)、国际预后指数(IPI) 35分居多(P=0.010)、常出现血红蛋白减低(P=0.015)、常存在两处及以上结外累及(P=0.038)、更倾向结外复发(P=0.002),总有效率低(29.2%对68.4%,χ2=10.720,P=0.001),中位生存时间短[(11.3±2.9)个月对(30.0±7.6)个月,χ2=28.175,P<0.001]。结论严格控制HBV感染对复发难治性DLBCL患者生存及预后具有显著影响。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 医学基因组学国家重点实验室