摘要

目的 系统评价芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的有效性及安全性。方法 计算机检索CNKI、万方、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索时间截止至2021年9月,纳入试验组为芪明颗粒联合使用羟苯磺酸钙治疗NPDR的随机对照试验,应用Revman5.3软件对文献进行分析,系统评价对总有效率、血糖指标、视力、黄斑厚度、视网膜循环时间、血清细胞因子含量以及支链氨基酸含量的影响,同时评价芪明颗粒联合羟苯磺酸钙的用药安全性。结果 最终纳入14篇RCT,共计1299例患者。Meta分析结果示:试验组相对于对照组可以有效提高临床疗效(OR=4.22,95%CI(3.02,5.90),Z=8.41,P<0.01,恢复视力(MD=0.14,95%CI(0.11,0.16),Z=9.28,P<0.01),降低空腹血糖(MD=-0.17,95%CI(-0.33,-0.01),Z=2.07,P<0.05)及糖化血红蛋白(MD=-0.42,95%CI(-0.73,-0.11),Z=2.68,P<0.01),降低黄斑厚度(MD=-7.30,95%CI(-9.86,-4.74),Z=5.59,P<0.01),缩短视网膜循环时间(MD=-0.49,95%CI(-0.74,-0.23),Z=3.73,P<0.01),同时可以调节血清因子含量以及支链氨基酸含量,降低不良反应发生率。结论 芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗NPDR有良好临床疗效,可以有效改善视力情况及视网膜循环状况,改善体内血清支链氨基酸代谢情况,够抑制NPDR患者视网膜内多种细胞因子所介导的血管新生,降低不良反应,但受纳入文献质量和数量的限制,上述结论仍需更多试验进一步验证。

  • 单位
    北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学东方医院