右美托咪定复合不同药物诱导对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者脑电双频谱指数及应激反应的影响

作者：朱小玲; 史艳华^*

来源：临床合理用药杂志, 2020, 13(18): 88-90.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.18.039

• 腹腔镜胆囊切除术
• 右美托咪定
• 全身麻醉
• 麻醉诱导
• 脑电双频谱指数

目的探讨右美托咪定复合不同药物诱导对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者脑电双频谱指数(BIS及应激反应的影响。方法选取郴州市第一人民医院2017年10月—2018年6月收治的全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者115例,按照随机数字表法分为5组,分别为A组、B组、C组、D组、E组,各23例。麻醉诱导A组采取右美托咪定1.0μg/kg+咪达唑仑0.05 mg/kg,B组采取右美托咪定0.5μg/kg+咪达唑仑0.05 mg/kg,C组采取右美托咪定1.0μg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg,D组采取右美托咪定0.5μg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg,E组采取咪达唑仑0.05 mg/kg+丙泊酚2.0mg/kg。比较5组麻醉前(T0)、给予肌松药前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1 min(T3)、拔管前(T4)、拔管后即刻(T5)、拔管后5 min(T6)的BIS、心率(HR)、平均动脉压(MAP),并观察两组不良反应发生情况。结果T0、T1、T2、T3、T4时5组BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T5、T6时5组BIS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T0、T1、T2、T3时5组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4、T5、T6时5组HR、MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5组恶心呕吐、躁动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定诱导对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者的BIS影响较小,若复合丙泊酚或咪达唑仑可有效抑制插管及拔管时的应激反应。

• 单位
  郴州市第一人民医院