摘要
目的 通过联合检测急性心肌梗死(AMI)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其与不良心血管事件发生率及冠状动脉血管病变程度的相关性,对急性心肌梗死危险度进行早期评估.方法 选取2015年2月至2017年10月我院收治的AMI患者185例,其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者95例、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者90例,选取同期22例冠状动脉造影正常者为对照组,联合检测NT-proBNP、hs-CRP水平,记录24小时、1周、1个月、6个月内不良心血管事件(MACE)发生情况,对比分析不同水平NT-proBNP、hs-CRP患者的MACE发生率及其与冠状动脉病变程度相关性.结果 STEMI组、NSTEMI组血浆NT-proBNP、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05),STEMI组与NSTEMI组之间比较未见统计学差异(P>0.05);NT-proBNP、hs-CRP水平多支病变组>双支病变组>单支病变组>对照组(P<0.05),NT-proBNP、hs-CRP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.678、0.814,P<0.05);NT-proBNP、hs-CRP对终点事件预测cut-off值分别为960 pg/ml、6 mg/L(AUC:0.952、0.891,P<0.05),MACE发生率方面高NT-proBNP、高hs-CRP组>高NT-proBNP、低hs-CRP组>低NT-proBNP、高hs-CRP组>低NT-proBNP、低hs-CRP组(P<0.05).结论 AMI患者冠状动脉病变程度、MACE发生率与NT-proBNP、hs-CRP水平有一定相关性,可作为急性心肌梗死危险度早期评估指标.
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